Wrastające paznokcie to częsty problem, który może wystąpić niezależnie od wieku i płci. Dochodzi do niego, gdy krawędź płytki paznokciowej zaczyna uciskać lub wrastać w otaczający ją wał paznokciowy, powodując ból, zaczerwienienie i obrzęk. Przyczyną mogą być m.in. nieprawidłowe obcinanie paznokci, ciasne obuwie, urazy czy indywidualne predyspozycje anatomiczne. Warto wiedzieć, jak zapobiegać wrastaniu paznokci, jakie objawy powinny skłonić do konsultacji oraz jakie metody leczenia stosuje się w zależności od stopnia zaawansowania problemu.
Czym są wrastające paznokcie?
O wrastającym paznokciu mówi się wtedy, gdy boczna krawędź płytki paznokciowej uciska lub wrasta w otaczający ją wał paznokciowy. Początkowo może pojawić się jedynie niewielka bolesność i zaczerwienienie, jednak wraz z nasilaniem się problemu mogą wystąpić obrzęk, pulsujący ból, stan zapalny, a w przypadku nadkażenia również wydzielina ropna. Problem zdecydowanie najczęściej dotyczy dużego palca stopy, choć wrastanie może występować także w obrębie innych paznokci. Ból może nasilać się podczas chodzenia, uprawiania sportu oraz noszenia zakrytego obuwia. W bardziej zaawansowanych przypadkach utrudnia codzienne funkcjonowanie, dlatego nie warto czekać, aż zmiana samoistnie ustąpi.
Przyczyny wrastania paznokci
Do wrastania paznokci może prowadzić jednoczesne działanie kilku czynników. Jednym z najczęstszych jest nieprawidłowe obcinanie płytki paznokciowej – przede wszystkim zbyt krótkie przycinanie jej boków i nadawanie paznokciowi mocno zaokrąglonego kształtu. Pozostawiona ostra krawędź może następnie uciskać wał paznokciowy i stopniowo się w niego zagłębiać. Znaczenie ma również zbyt ciasne lub źle dopasowane obuwie, szczególnie z wąskim przodem uciskającym palce. Stały nacisk na płytkę i otaczające ją tkanki może sprzyjać wrastaniu paznokcia. Podobny problem może występować w przypadku częstych urazów i przeciążeń stóp.
U części osób większą podatność na wrastanie paznokci powodują indywidualne cechy anatomiczne, m.in. silnie zakrzywiona lub szeroka płytka paznokciowa czy budowa wałów paznokciowych. Znaczenie mogą mieć także deformacje stóp i palców, które zmieniają sposób rozkładania nacisku podczas chodzenia. Skłonność do określonego kształtu płytki może występować rodzinnie, jednak samo pojawienie się wrastającego paznokcia nie jest zazwyczaj wynikiem jednej konkretnej przyczyny genetycznej. Ryzyko zwiększają również urazy mechaniczne paznokcia i powtarzający się nacisk na palce, dlatego problem częściej może pojawiać się u osób uprawiających sporty takie jak piłka nożna, bieganie czy balet. Dodatkowym czynnikiem może być zwiększone obciążenie stóp, np. związane ze znacznym wzrostem masy ciała.
Na rozwój wrastającego paznokcia mogą więc wpływać m.in.:
- zbyt krótkie lub zaokrąglone obcinanie paznokci,
- pozostawianie ostrych fragmentów płytki,
- ciasne i źle dopasowane obuwie,
- urazy paznokci i palców,
- powtarzające się przeciążenia stóp,
- kształt płytki i wałów paznokciowych,
- deformacje stóp i palców.
Jak objawiają się wrastające paznokcie?
Pierwszym objawem wrastającego paznokcia jest zazwyczaj ból lub tkliwość przy bocznym wale paznokciowym, szczególnie podczas ucisku, chodzenia albo noszenia ciasnego obuwia. Z czasem może pojawić się zaczerwienienie i obrzęk skóry otaczającej płytkę. W bardziej zaawansowanych przypadkach krawędź paznokcia coraz silniej drażni tkanki, co może prowadzić do nasilonego stanu zapalnego, krwawienia oraz powstawania ziarniny. Jeśli dojdzie do nadkażenia bakteryjnego, może pojawić się również wydzielina ropna, zwiększone ucieplenie skóry i silniejsza bolesność. Początkowo dolegliwości mogą występować wyłącznie podczas dotykania palca lub chodzenia. W miarę postępu problemu ból może stać się bardziej uporczywy i utrudniać zakładanie skarpet, obuwia czy swobodne poruszanie się. Dlatego nasilających się objawów wrastającego paznokcia nie należy bagatelizować.
Leczenie wrastającego paznokcia
Sposób leczenia wrastającego paznokcia zależy przede wszystkim od stopnia zaawansowania zmian, obecności stanu zapalnego oraz nasilenia dolegliwości. W początkowym stadium można zastosować postępowanie zachowawcze, natomiast przy nasilonym bólu, ziarninie, nawrotach lub zakażeniu konieczna może być bardziej zaawansowana terapia. Przy niewielkim wrastaniu ulgę może przynieść moczenie stopy w ciepłej wodzie, a następnie dokładne jej osuszenie. Ważne jest również ograniczenie ucisku na palec – warto wybierać szerokie obuwie, które pozostawia odpowiednią przestrzeń dla palców. Nie należy samodzielnie głęboko wycinać bocznych części paznokcia ani manipulować przy stanie zapalnym, ponieważ może to dodatkowo uszkodzić tkanki i nasilić problem.
W leczeniu zachowawczym stosuje się metody pozwalające oddzielić krawędź płytki paznokciowej od podrażnionego wału i nadać paznokciowi prawidłowy kierunek wzrostu. W zależności od przypadku specjalista może zastosować m.in. tamponadę, odpowiednie tapingowanie, rurki ochronne lub inne rozwiązania odciążające wał paznokciowy. Jedną z metod są również klamry ortonyksyjne na wrastające paznokcie. Mocuje się je do płytki w taki sposób, aby stopniowo zmniejszały nacisk jej brzegów na wały paznokciowe i korygowały tor wzrostu paznokcia. Rodzaj klamry i czas terapii dobiera się indywidualnie do kształtu płytki oraz stopnia wrastania.
Jeżeli zmiana jest bardziej zaawansowana, nawraca lub leczenie zachowawcze nie przynosi efektów, lekarz może zalecić częściowe usunięcie bocznego fragmentu płytki paznokciowej. W przypadku nawracającego wrastania zabieg może obejmować również fragment macierzy odpowiedzialny za wzrost problematycznej części paznokcia, co zmniejsza ryzyko ponownego wrastania. Całkowite usunięcie płytki nie jest rutynowym rozwiązaniem i stosuje się je jedynie w wybranych sytuacjach. Jeżeli wrastaniu towarzyszą cechy zakażenia, sposób dalszego postępowania powinien określić lekarz. Antybiotyk nie jest standardowo potrzebny przy każdym wrastającym paznokciu i stosuje się go wtedy, gdy istnieją ku temu określone wskazania.
Słowniczek pojęć z tej strony
Wrastające paznokcie
Wrastający paznokieć powstaje, gdy boczna krawędź płytki paznokciowej wrasta w otaczający ją wał paznokciowy. Najczęściej problem dotyczy dużego palca stopy.
Łuszczyca
Łuszczyca to przewlekła, zapalna i nawrotowa choroba skóry o podłożu immunologicznym, która nie jest zakaźna. Nie można się nią zarazić przez kontakt z drugą…
Plazma helowa
Gaz szlachetny hel podgrzany falami radiowymi, który zmienia stan skupienia w plazmę; energia ta obkurcza tkanki podskórne i jest wykorzystywana w zabiegach …
Zobacz wszystkie 193 pojęcia w słowniku ↗
Najczęściej zadawane pytania
Czym są wrastające paznokcie i dlaczego powstają?
Jak rozpoznać wrastający paznokieć?
Jak prawidłowo przycinać paznokcie, żeby nie wrastały?
Jak leczy się wrastające paznokcie?
Czy wrastający paznokieć można leczyć w domu?
Kiedy wrastający paznokieć wymaga interwencji lekarskiej?
Wrastający paznokieć wraca, jeśli nie usunie się przyczyny. W OK CLINIC Klinika Osipowicz lekarz oceni stan wału paznokciowego i wskaże dalsze postępowanie.
| Konsultacja dermatologiczna | od 400 zł |
| Plan leczenia | ustalany indywidualnie podczas konsultacji |
Umów wizytę Zadzwoń: 22 123 03 33 
Rezerwuj w Booksy
Ceny pozostałych zabiegów znajdziesz w cenniku. W razie wątpliwości zadzwoń – dobierzemy właściwy zabieg podczas rozmowy.
OK CLINIC Klinika Osipowicz · ul. Bartycka 24B/U1, Mokotów
