Powikłanie naczyniowe: dlaczego liczy się czas
Najpoważniejsza sytuacja, o której mówi Pani Doktor, to zaburzenie przepływu w naczyniu. Badanie z użyciem doplera naczyniowego pokazuje, w którym miejscu przepływ jest zatrzymany, a to z kolei decyduje o tym, gdzie i w jakiej ilości podać hialuronidazę.
Stawka jest wysoka. W rozmowie padają dwa następstwa, których chcemy uniknąć: martwica tkanek i utrata wzroku. Szybkie i celne działanie pozwala takie powikłanie odwrócić.
Nie każdy guzek to kwas hialuronowy
Drugi wątek dotyczy sytuacji mniej dramatycznych, ale częstszych. Pacjentka wyczuwa zgrubienie i zakłada, że to wypełniacz do rozpuszczenia. Badanie pozwala odpowiedzieć na pytanie, czym ten guzek w ogóle jest.
Osobna grupa to tak zwane wypełniacze trwałe, stosowane chętniej w początkach medycyny estetycznej. One nie ulegają wchłonięciu w ogóle i wyglądają w obrazie inaczej niż kwas hialuronowy. Podanie w takim przypadku hialuronidazy nic nie zmieni, bo enzym działa wyłącznie na kwas hialuronowy. Taka Pacjentka wymaga konsultacji chirurgicznej, ponieważ preparat trzeba usunąć operacyjnie.
Co jeszcze rozstrzyga badanie
- Czy zgrubienie jest wypełniaczem, czy zmianą innego rodzaju.
- Jakiego typu preparat znajduje się w tkankach.
- Czy obrzęk wynika ze starego podania, czy z czegoś nowego.
- Gdzie dokładnie podać enzym, żeby użyć go jak najmniej.
Ostatni punkt ma znaczenie praktyczne. Celne podanie oznacza mniejszą objętość enzymu, a więc mniejsze podrażnienie tkanek wokół.
Kiedy zgłosić się pilnie
Listę objawów, z którymi po podaniu usieciowanego kwasu hialuronowego trzeba zgłosić się do lekarza, podajemy na stronie zabiegu: ból, który nie reaguje na leki przeciwbólowe bez recepty, narastający obrzęk twarzy, duszności, zmiana zabarwienia albo temperatury skóry nad podanym preparatem, ropień i gorączka. Nie czekamy do następnego dnia, tylko kontaktujemy się z lekarzem, który wykonywał zabieg, albo zgłaszamy się tam, gdzie dostępna jest hialuronidaza.
Kolejne odcinki tej rozmowy
Ta sama rozmowa, inne fragmenty. Każdy odcinek opisuje jeden problem i odsyła do właściwego miejsca w nagraniu.
01:00Odcinek 1USG w medycynie estetycznejPo co badanie przed zabiegiem i co widać.fragment od 01:00
09:00Odcinek 2Czy kwas hialuronowy się wchłaniaCo widać na USG po latach od zabiegu.fragment od 09:00
13:00Odcinek 3Ryzykowne strefy twarzyDlaczego precyzja podania decyduje o bezpieczeństwie.fragment od 13:0019:00Odcinek 4Guzek po wypełniaczuKiedy hialuronidaza pomoże, a kiedy nie.fragment od 19:0023:00Odcinek 5Wypełniacz czy stymulatorCzym się różnią i dlaczego łączy się metody.fragment od 23:00
27:00Odcinek 6Ile laserów ma sensDlaczego więcej zabiegów nie znaczy lepiej.fragment od 27:00
32:00Odcinek 7Kiedy zabiegi nie wystarcząGdzie kończą się możliwości medycyny estetycznej.fragment od 32:00Całe nagranie, rozdział po rozdziale
Kliknij dowolny rozdział, aby przejść do tego miejsca w nagraniu. Odtwarzacz otworzy się na tej stronie.
„Wypełniacze stałe wyglądają w USG inaczej. Nie ma sensu podawać hialuronidazy, bo nic nie da."„Dopler naczyniowy pokazuje precyzyjnie, gdzie jest ten stop, w którym miejscu ilość hialuronidazy powinna być największa. Dzięki temu nie dojdzie do martwicy ani do ślepoty."
dr hab. n. o zdr., dr n. med. Katarzyna Osipowicz · fragment rozmowy, 20:20
Najczęstsze pytania
Czy każdy guzek po wypełniaczu można rozpuścić?
Jak rozpoznać, jaki preparat jest pod skórą?
Co to jest powikłanie naczyniowe po wypełniaczu?
Kiedy zgłosić się pilnie po zabiegu z wypełniaczem?
Po co przy powikłaniu wykonuje się USG z doplerem?
Gdzie szukać dalej
Tematy, które łączą się z tym fragmentem rozmowy.
Specjalistka dermatologii i wenerologii, lekarka medycyny estetycznej. Założycielka OK CLINIC Klinika Osipowicz w Warszawie. Współredaktorka podręcznika „Przeszczepy włosów w ujęciu interdyscyplinarnym" (PZWL). Konsultacje i zabiegi w klinice na Mokotowie, Bielanach i w Białymstoku.
Materiał ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Fragmenty rozmowy odtwarzane są z serwisu YouTube, prawa do nagrania należą do jego twórcy.
