„To dermatolodzy stawiają diagnozę. Trycholodzy są wsparciem dermatologa."„Jeżeli mamy problem ze skórą głowy, szukamy dermatologa. On na pewno dobierze leczenie do problemu i pokieruje dalej, czy trzeba włączyć terapię uzupełniającą, czy potrzebna jest konsultacja trychologa."
dr hab. n. o zdr., dr n. med. Katarzyna Osipowicz · fragment rozmowy, 2:20
Dlaczego kolejność ma znaczenie
Wypadanie włosów wygląda tak samo niezależnie od przyczyny, a przyczyn jest kilkanaście. Ta sama ilość włosów na szczotce może oznaczać przejściowe łysienie telogenowe po chorobie albo początek łysienia androgenowego, w którym zwłoka oznacza trwałą utratę mieszków. Rozróżnienie wymaga rozpoznania, a rozpoznanie stawia lekarz.
W rozmowie Pani Doktor podkreśla to dwa razy: dermatolog rozpoznaje chorobę, trycholog wspiera leczenie. Dobry trycholog zaopiekuje się skórą głowy i dobierze pielęgnację, natomiast to nie jego Pacjentka powinna szukać w pierwszej kolejności.
Co się dzieje, gdy kolejność jest odwrotna
Pani Doktor nazywa to wprost: Pacjenci zgłaszają się stanowczo za późno, bo najpierw próbują leczenia na własną rękę, kierując się tym, co znajdą w internecie. Bez rozpoznania takie postępowanie zwykle nie działa, a najbardziej cierpi na tym kieszeń Pacjenta.
Osobne ryzyko dotyczy łysienia bliznowaciejącego. W tej grupie chorób mieszek włosowy nie słabnie, tylko zostaje zniszczony i zastąpiony tkanką łączną, a zmiany są nieodwracalne. Przeoczenie go na wczesnym etapie oznacza trwały ubytek owłosienia, dlatego przy każdym nasilonym wypadaniu warto wykonać badanie trichoskopowe.
Kiedy umówić wizytę
- Dziennie wypada około stu włosów lub więcej, albo ich liczba wyraźnie wzrosła w krótkim czasie.
- Do wypadania dołączył świąd, pieczenie albo ból skóry głowy, także bez widocznych zmian.
- Przerzedzenie pojawiło się w jednym miejscu: przy linii czołowej, na szczycie głowy, w brwiach.
- Wypadaniu towarzyszy rozpoznana choroba tarczycy, zespół policystycznych jajników albo insulinooporność.
Konsultacja zaczyna się od wywiadu, potem lekarz wykonuje trichoskopię, czyli badanie skóry głowy w powiększeniu, i w razie potrzeby zleca badania krwi. Dopiero wynik tych trzech kroków rozstrzyga, czy potrzebne jest leczenie, czy wystarczy opieka nad skórą głowy. Przebieg diagnostyki opisujemy na stronie Diagnostyka łysienia.
Kolejne odcinki tej rozmowy
Ta sama rozmowa, inne fragmenty. Każdy odcinek opisuje jeden problem i odsyła do właściwego miejsca w nagraniu.
01:40Odcinek 1Trycholog czy dermatologKto stawia rozpoznanie, a kto wspiera leczenie.fragment od 01:4038:25Odcinek 2Zabiegi na włosy: kiedy mają sensDlaczego kolejność decyduje i które zabiegi bolą.fragment od 38:25
26:17Odcinek 3Tarczyca, PCOS, insulinoopornośćGdy wypadanie włosów jest objawem czegoś innego.fragment od 26:17
32:19Odcinek 4Leczenie łysienia androgenowegoDlaczego u kobiet terapia jest bardziej złożona.fragment od 32:19
40:25Odcinek 5Łysienie plackowate i nowe lekiCo zmieniło się w leczeniu w ciągu kilku lat.fragment od 40:25
04:00Odcinek 6Ile włosów dziennie może wypadaćNorma, objawy alarmowe i kiedy przestać liczyć.fragment od 04:00
15:05Odcinek 7Jakie badania zleca lekarzCzego szuka w wynikach i kiedy potrzebny jest wycinek.fragment od 15:05
48:30Odcinek 8Łysienie bliznowaciejąceKiedy przeszczep jest jedyną drogą i co musi być spełnione.fragment od 48:30
70:40Odcinek 9Łupież: skąd się bierzeDlaczego wraca i co pozwala go kontrolować.fragment od 70:40Cała rozmowa, rozdział po rozdziale
Kliknij dowolny rozdział, aby przejść do tego miejsca w nagraniu. Odtwarzacz otworzy się na tej stronie.
Najczęstsze pytania
Trycholog czy dermatolog przy wypadaniu włosów?
Czy trycholog może postawić diagnozę?
Ile włosów dziennie może wypadać?
Jakie badania wykonuje się przy wypadaniu włosów?
Czy wypadanie włosów zawsze oznacza chorobę?
Trychologia w OK CLINIC
Prowadzi Poradnię Trychologiczną w Warszawie. Współredaktorka podręcznika „Przeszczepy włosów w ujęciu interdyscyplinarnym" (PZWL). Konsultacje i zabiegi w klinice na Mokotowie, Bielanach i w Białymstoku.
