Łojotokowe zapalenie skóry to jedna z najczęściej występujących chorób skóry i stanowi nawet 10% wszystkich przypadków zachorowań na choroby skórne. ŁZS dotyczy nie tylko dorosłych, ale także niemowląt. Przebieg choroby jest bardzo przewlekły i nawrotowy, a zmiany skórne są bardzo widoczne i przyjmują postać łuszczącego się rumienia.
Przyczyny łojotokowego zapalenia skóry
Główną przyczyną łojotokowego zapalenia skóry (ŁZS)jest niepoprawny skład łoju i nadmierne jego wydzielanie przez skórę. Osoby o osłabionym układzie odpornościowym są bardziej podatne na zachorowanie. Pacjenci chorujący na cukrzycę, AIDS, zapalenie wątroby typu C, zespół Downa lub zapalenie trzustki, a także inne choroby osłabiające odporność są bardziej narażone na pojawienie się AZS.
Choroba może się pojawić w każdym wieku: od niemowlęcego do starczego. Różni się wówczas przebiegiem, a u niemowląt nie wymaga zazwyczaj interwencji lekarza. Łojotokowe zapalenie skóry częściej występuje wśród osób dotkniętych chorobami neurologicznymi. Niektóre czynniki wywołujące chorobę lub nasilające ją to: podrażnienia wywołane przez barwniki lub konserwanty zawarte w kosmetykach, niewłaściwa codzienna pielęgnacja, nadmierne opalanie, zanieczyszczenia powietrza. Zaburzenia odżywiania, nadmierne spożywanie alkoholu i intensywny stres również będą nasilać chorobę. Wzrost zachorowań obserwuje się na jesień i w zimie, ponieważ wtedy skóra ma bardzo mało kontaktu ze słońcem.
Objawy łojotokowego zapalenia skóry
Obszary skóry zajęte zmianami skórnymi to najczęściej skóra głowy, twarz, okolice uszu, plecy, uda i klatka piersiowa. Zauważyć można, że zmiany skórne dotyczą obszarów na których występuje duża ilość gruczołów łojowych. Początkowe objawy choroby to błyszcząca skóra spowodowana przez nadmierne wydzielanie łoju. Następnie na obszarach tych pojawiają się zmiany rumieniowe o nieregularnym kształcie. Zmiany te charakteryzuje złuszczający się naskórek zabarwiony przez łój na kolor żółtawy, Zmiany skórne przyjmują bardzo nieestetyczną postać, która może spowodować u pacjenta zawstydzenie i niższe poczucie wartości. Zmianom skórnym często towarzyszy świąd lub pieczenie. Nasilenie choroby zależne jest od konkretnego przypadku i dotyczyć może tylko owłosionej skóry głowy lub także innych partii ciała.
Łojotokowe zapalenie skóry u niemowląt i dorosłych
Łojotokowego zapalenia skóry występować może także w okresie niemowlęcym i jest wówczas nazywane ciemieniuchą. Zmiany skórne występują na głowie dziecka i przyjmują postać tłustych i łuszczących się plam. Zmiany skórę mogą występować także w miejscach intymnych, czyli tam, gdzie stosujemy pieluchy. Większość przypadków choroby u niemowląt nie wymaga interwencji lekarza, a objawy ustępują same. Głównym objawem choroby u niemowląt jest swędzenie skóry.
Każdy przypadek warto skonsultować z lekarzem, który podejmie decyzję czy leczenie jest potrzebne. Łojotokowe zapalenie skóry u niemowląt występuje w okresie od 6 do 12 miesiąca życia, a częstotliwość występowania choroby jest bardzo mała. Łojotokowe zapalenie skóry rzadko występuje przed okresem dojrzewania. Burza hormonów w dojrzewającym organizmie powoduje wzrost produkcji łoju i może wywołać chorobę. Z biegiem lat problemy z łojotokowym zapaleniem skóry są coraz rzadsze, jednak bardziej narażeni na wystąpienie choroby są mężczyźni. Łojotokowe zapalenie skóry może wystąpić u osób w każdym wieku.
Leczenie łojotokowego zapalenia skóry
Pierwszy krok w celu podjęcia leczenia ŁZS to wizyta u doświadczonego specjalisty dermatologa. Dokona on oględzin skóry i na tej postawie zdiagnozuje chorobę i dobierze indywidualne leczenie. Walka z łojotokowym zapaleniem skóry jest dość trudna, ponieważ choroba ma tendencje do nawracania. Czasem lekarz zleca wykonanie dodatkowych badań w postaci analizy krwi lub badania histopatologicznego. W większości przypadków stosuje się leczenie miejscowe lekami o działaniu przeciwgrzybiczym i przeciwzapalnym. Skórę głowy należy myć delikatnymi szamponami leczniczymi zawierającymi dodatek substancji przeciwgrzybiczej. U pacjentów z bardzo nasilonymi objawami stosuje się leczenie doustne polegające na podaniu antybiotyków i retinodiów. Leczenie doustne stosuje się tylko wtedy, gdy jest konieczne.
ŁZS a inne choroby, które się łuszczą
Łuszcząca się, zaczerwieniona skóra to objaw wspólny dla kilku różnych chorób. Rozróżnienie ma znaczenie, bo leczenie każdej z nich wygląda inaczej.
| Choroba | Co ją wyróżnia |
|---|---|
| Łojotokowe zapalenie skóry | Dotyczy obszarów bogatych w gruczoły łojowe: skóry głowy, okolicy brwi, fałdów nosowo-wargowych i okolic za uszami. Typowe objawy to rumień, świąd i żółtawe, tłuste łuszczenie. W rozwoju znaczenie mają nadmierna aktywność gruczołów łojowych, zaburzenia mikrobiomu i reakcja zapalna związana z drożdżakami Malassezia. |
| Łupież pstry | Także związany z drożdżakami Malassezia, ale daje odbarwione lub brązowawo-żółtawe plamy, najczęściej na tułowiu. Zmiana koloru wynika z zaburzenia syntezy melaniny, a nie ze stanu zapalnego. |
| Łuszczyca | Cykl odnowy naskórka skraca się z około 28 dni do 3-4 dni, co daje srebrzyste łuski na rumieniowym podłożu. Może dotyczyć skóry, stawów i paznokci. |
| Egzema i AZS | Zaburzona bariera ochronna skóry i nadmierna reakcja zapalna: zaczerwienienie, świąd, suchość, pękanie i łuszczenie naskórka. Lokalizacja obejmuje najczęściej dłonie, twarz i zgięcia stawów. |
Dlaczego ŁZS wraca i co z tym robić
Łojotokowe zapalenie skóry ma przebieg przewlekły i nawracający. Okresy wyciszenia objawów przeplatają się z zaostrzeniami, dlatego postępowanie planuje się nie tylko na czas zmian, ale i na okresy, gdy skóra wygląda dobrze.
Nawrotom sprzyjają czynniki, które nasilają aktywność gruczołów łojowych i podrażniają barierę skórną: przewlekły stres, zmiany temperatury i wilgotności, a także źle dobrane kosmetyki – zbyt tłuste albo silnie odtłuszczające. Właściwa, regularna pielęgnacja jest ważnym elementem zapobiegania nawrotom, ale przy nasilonych zmianach nie zastępuje leczenia prowadzonego przez dermatologa.
Słowniczek pojęć z tej strony
Retinoidy
Pochodne witaminy A stosowane w leczeniu. Regulują mechanizm rogowacenia naskórka i zmniejszają wydzielanie łoju.
Zaskórniki
Wągry (zaskórniki) powstają na skutek zablokowania ujść mieszków włosowych przez nadmiar sebum oraz nagromadzone komórki naskórka.
Białe kropki pod oczami
Prosaki to niewielkie, białe lub kremowe grudki powstające na skutek nagromadzenia keratyny pod powierzchnią skóry, najczęściej w okolicy powiek, policzków i
Zobacz wszystkie 193 pojęcia w słowniku ↗
Najczęściej zadawane pytania
Czym jest łojotokowe zapalenie skóry?
Kto jest szczególnie narażony na ŁZS?
Jakie są objawy ŁZS?
Co nasila łojotokowe zapalenie skóry?
Czym jest ciemieniucha u niemowląt?
Łojotokowe zapalenie skóry nawraca, dopóki nie trafi się w przyczynę. Umów konsultację w OK CLINIC Klinika Osipowicz – lekarz ustali plan leczenia i pielęgnacji dopasowany do nasilenia zmian.
| Konsultacja dermatologiczna | od 400 zł |
| Plan leczenia | ustalany indywidualnie podczas konsultacji |
Dowiedz się więcej o leczeniu ŁZS →
Umów wizytę Zadzwoń: 22 123 03 33 Rezerwuj w Booksy
Ceny pozostałych zabiegów znajdziesz w cenniku. W razie wątpliwości zadzwoń – dobierzemy właściwy zabieg podczas rozmowy.
OK CLINIC Klinika Osipowicz · ul. Bartycka 24B/U1, Mokotów

